社保报销比例是多少 大概可以报销多少？（2025年3月25日）

2025全新社保报销比例随新社通小编一起了解一下。

社保报销比例因参保类型、医院等级和地区法规等因素而有所不同。

不同参保类型的报销比例

城镇职工：

住院报销比例：在一级医院通常为90%，在二级医院为85%，在三级医院为80%。

门诊报销比例：在定点基层医疗机构（如社区卫生服务中心）报销比例可达70%左右。

城乡居民：

住院报销比例：在一级医院为80%，在二级医院为70%，在三级医院为60%。

门诊报销比例：在基层医疗机构通常为50%。

不同医院的报销比例

乡镇卫生院：起付线通常在100-300元，报销比例可达80%-90%。

一级医院：起付线大约在300-500元，报销比例约为70%-90%。

二级医院：起付线一般在500-800元，报销比例在60%-80%之间。

三级医院：起付线常在1000-1500元，报销比例在50%-70%之间。

报销金额的计算方法

报销金额的计算公式一般为：报销金额=（医疗费用总额-起付线-非医保报销范围费用）×报销比例。起付线是指医保基金开始报销的最低费用标准，低于起付线的费用由参保人员自行承担；封顶线是指医保基金报销的最高限额，超过封顶线的费用也需要参保人员自行承担。

影响

近年来，各地提高社保医疗报销比例，以减轻参保人员的医疗费用负担。例如，某些地区逐步提高了城乡居民基本医疗保险在基层医疗机构的门诊和住院报销比例，使得更多的居民能够享受到实惠。

交社保有什么用处？养老保险：满足最低年限，达到法定退休年龄后可以办理退休按月领取养老金。养老金可以一直领取到去世，而且随着社会生活水平的提高而“只增不减”，每年会调整增资，可以使老年得到稳定可靠。

工伤保险：可以在遇到工伤或职业病时得到补偿。

失业保险：单位交0.8%，个人0.2%。交满一年就可以领取，用来度过下一份工作确定前的过渡期。

生育保险：就是女性生育时可以报销因生育产生的医疗费用，产假期间还能领取生育津贴。由单位缴费，职工个人不缴纳。

医疗保险：为参保人员提供医疗报销服务，减轻因疾病带来的经济负担。同时，老年时还能享受相应的医保待遇。