社保的报销比例和范围是怎么样的（2025年3月28日）

住院了，社保可以报销多少社保的报销比例和范围是怎么样的随新社通小编一起了解一下。

社保报销比例因参保类型、医院等级和地区法规等因素而有所不同。具体如下：

不同参保类型的报销比例

城乡居民：

住院报销比例：在一级医院为80%，在二级医院为70%，在三级医院为60%。

门诊报销比例：在基层医疗机构通常为50%。

城镇职工：

住院报销比例：在一级医院通常为90%，在二级医院为85%，在三级医院为80%。

门诊报销比例：在定点基层医疗机构（如社区卫生服务中心）报销比例可达70%左右。

不同医院的报销比例

乡镇卫生院：起付线通常在100-300元，报销比例可达80%-90%。

一级医院：起付线大约在300-500元，报销比例约为70%-90%。

二级医院：起付线一般在500-800元，报销比例在60%-80%之间。

三级医院：起付线常在1000-1500元，报销比例在50%-70%之间。

报销金额的计算方法

报销金额的计算公式一般为：报销金额=（医疗费用总额-起付线-非医保报销范围费用）×报销比例。起付线是指医保基金开始报销的最低费用标准，低于起付线的费用由参保人员自行承担；封顶线是指医保基金报销的最高限额，超过封顶线的费用也需要参保人员自行承担。

影响

近年来，各地提高社保医疗报销比例，以减轻参保人员的医疗费用负担。例如，某些地区逐步提高了城乡居民基本医疗保险在基层医疗机构的门诊和住院报销比例，使得更多的居民能够享受到实惠。

社保需要交多少年？社保需要缴纳多少年，才能享受退休工资？

基本养老保险交满15年，基本医疗保险交满20年。

根据相关要求：

1、在同一城市，累计缴纳基本养老保险满15年，基本医疗保险20年，退休时，即按缴纳所在城市标准发放最低基本养老金，执行缴纳所在城市医疗保险标准。

2、流动工作人员，在每一城市，基本养老保险与基本医疗保险均未够年限，而在所有城市的累计缴纳基本养老保险满15年，基本医疗保险满20年，则按其户藉所在地标准发放基本养老金，执行户籍所在地医疗保险标准。

3、在所有城市，基本养老保险与基本医疗保险缴纳均不够年限，则在退休时，按当年度所在地社保缴纳基数，一次性补足年限的基本养老与基本医疗。