社保的报销比例和范围社保断交影响大不大？（2025年4月19日）(2)

社保断交影响大不大？社保中断会对个人造成的影响有哪些？

失业保险：领取资格：必须连续缴费满一定时间（通常为1年），断交可能导致无法领取失业金。待遇恢复：重新缴费达到条件后可继续享受。

工伤险：没有影响。如果职工发生工伤，经认定属于工伤，便可以享受工伤待遇，单位断交工伤保险的，不影响职工工伤待遇，而由单位承担。

无法使用医保报销或报销额度有限：如果中途没有按时缴纳医疗保险的费用，第二个月就不能享受医疗报销，仅可以使用账户余额，生病去医院的花费都要自己掏钱，要是断缴超过3个月想使用医保报销一般需要重新缴纳费用满6个月。一般医保持续缴费的时间越长每年可以报销的额度就越高，要是断缴超过3个月那连续缴费的时间就会被清0。

养老保险：社保断交对养老保险的影响并不是很大，养老保险的缴费年限是累计进行计算的，只要用户累计缴纳满15年即可领取对应的养老金。不过社保断缴之后，用户的养老金账户便不会再有资金的增加，可能最终个人账户的资金会减少。

生育保险：生育保险在全国所有的地区，要求必须要在生小孩之前的，连续12个月来缴纳生育保险，才能够享受到生育保险的待遇。部分地区可能要求是连续9个月，但总而言之一定要保证一个连续的交费，如果一旦出现社保中断，也就是我们生育保险的中断，那么就无法正常享受到生育保险。包括生育津贴和生育报销待遇，都是无法正常享受的。

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个人交社保和公司交社保有何区别?

险种不一样：

灵活就业社保：适用于自由职业者、个体工商户等非标准就业人员。灵活就业人员可以自愿参加养老保险和医疗保险，通常需要个人全额缴纳。

社会保险实际上有养老、医疗、工伤、生育、失业五种。每一种保险的缴费比例都不一样，2019年底生育保险并入了医疗保险，缴费比例与医疗保险缴费比例是合并计算的。

企业职工的社会保险缴费分为两部分，一部分是职工本人缴费，另一部分是企业缴费。

职工本人需要承担养老保险缴费基数的8%，医疗保险缴费基数的2%，失业保险0.3%~1%。医疗和养老是全国统一的，生育保险和工伤保险个人不需要承担任何费用。

户籍限制：

灵活就业社保通常在户口所在地购买，对外地人员有一定的限制。

职工社保则是为职工提供的，缴费主体包括用人单位和职工本人，费用由双方共同承担，且用人单位承担大部分费用。

退休后的待遇：

养老保险待遇：灵活就业人员在达到法定退休年龄且缴费满足法规要求年限后，可以按月领取基本养老金，享受与企业职工相同的待遇。

医疗保险待遇：在参保期间，灵活就业人员因病住院或进行门诊治疗时，可以享受医疗报销待遇

基本养老保险：职工基本养老保险的待遇主要包括按月领取的基本养老金，该养老金根据法规要求计发，并享受正常调整待遇。

基本医疗保险：参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到法规要求年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，享受基本医疗保险待遇。这包括医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

工伤保险：职工因工作原因受到意外伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇。其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。

失业保险：为失业人员提供一定期限内的失业补助金，帮助其渡过失业期。

生育保险：为女性职工提供生育期间的医疗和津贴等。

温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！