职场人须知！2025年社保报销的比例是多少？（5月10日）

职场人须知！2025年社保报销的比例是多少？接下来随新社通app小编一起了解：

社保可以报销多少比例是多少？（住院）

职工参保的医保在住院时的报销比例如下：

1.一级医院：在起付标准以上至最高支付限额的部分，报销比例为90%。

2.二级医院：在起付标准至10000元（含）的部分，报销比例为85%。超过10000元至最高支付限额的部分，报销比例为90%。

3.三级医院：在起付标准至5000元（含）的部分，报销比例为80%。超过5000元至10000元的部分，报销比例为85%。超过10000元至最高支付限额的部分，报销比例为90%。

4.对于退休人员，以上支付比例基础上再提高5%。

需要注意的是，各地可能存在一定的浮动，具体以当地法规为准。

总结一下，住院时的报销比例根据医院级别和医疗费用分段来确定，一般来说，医疗费用越高，报销比例越高。退休人员可以享受额外的报销比例提高。但需要注意，具体的报销比例还需根据当地的要求来确定。

社保报销范围是什么

基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的，报销的核算也是分别进行的。满足医保基金支付范围的医疗费用，依据要求的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。

个人帐户支付下列医疗费用：

到定点零售药店购药所花的钱;门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;在医保统筹基金起付标准以上，依据比例要参保者自己承担的费用;个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。

基本医保统筹基金支付以下医疗费用：

住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。

基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：

由于交通、医疗或别的责任导致伤害的;在非定点零售药店买药的;不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况;由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用;在国外或者香港、澳门特别区以及台湾地区就医的花费，这些都是要参保者自己承担的。

企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费，依据工伤保险的有关法规执行。女职工生育的医疗费用，按照相关的要求执行报销。

社保中断会对个人造成的影响有哪些？

失业保险：对于失业保险，必须要正常参加失业保险金一年以上才具备领取失业金的条件，当然这一年的时间它是一个累积年限，并没有要求连续参保年限，所以说即便自己中断了失业保险，但是在同一个地区，参加失业保险依然是能够有效累积年限，依然是能够认定你失业保险的缴费。

养老保险：养老保险缴费年限需达到最低标准才能领取养老金。若断缴导致年限不够，就得延长缴费年限。大家要清楚自己的缴费情况，及时采取相关方法，确保退休后能正常领取养老金。

生育保险：有三个作用：一是享受产假，二是报销产前检查费用，三是领取产假期间的生育津贴。前提条件是，在生产之前需要在用人单位连续缴纳12个月的生育保险。如果女性职工在生产之前生育保险未缴满12个月，则无法享受上述三种待遇，所以千万不要在怀孕期间换工作。如果短期内没有生育计划，或者已经生完了，生育保险断缴是没有影响的。

生育保险：生育保险报销的条件之一是保险要连续缴满12个月，如果中途断掉，后续则不能报销，也无法领取生育津贴。

医疗保险是累计缴纳年限的。

影响购房、购车、子女上学等资格：在许多城市，社保的连续性是获取某些公共资源的重要指标。例如，在一些城市购房、购车或子女上学等，都对社保的连续性有严格要求。一旦社保断缴，这些资格的累计年限将重新计算，有些情况下，即使补缴也可能无效。