社保去报销的比例是多少？（以普洱为例）(2)

（四）社保报销最高限额

在一个医疗年度内，统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿，最高支付限额有需要的话，有关部门可以按照法规调整的。

综上所述，社保的基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算，其住院报销比例依据医院级别的不同而不同，起付线也不同，一个医疗年度内统筹基金的最高支付限额为25万元。

三、社保工伤报销

1、所需材料：

《工伤认定申请表》一式四份，复印无效;

《诊断证明书》及门诊（住院）病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;

劳动合同原件及复印件一份;

受伤人员身份证复印件一份;

2、提交时间：每月1-10日

3、经办流程：

申请：单位经办人持以上材料上报的社保中心;

受理：工伤认定科接到申请后15日内进行，对符合条件的应当受理，对申请材料不齐全的，告知单位经办人在30日内补齐材料;

认定：经符合认定条件的60日内（特殊情况再延长30日）做出工伤认定结论书并告知单位经办人，对不符合认定条件的告知单位经办人，对认定为工伤的发工伤证;

鉴定：停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;

工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在的时间内，向工伤职工给付待遇。

社保缴费年限的最新法规2025年，主要包括以下几个方面：

1、补缴消息：对于未缴满最低缴费年限的参保人员，有以下几种补救方法：

延长缴费：适用于身体状况良好且有继续工作能力的人，可以选择按月续缴至满年限。

一次性补缴：特定人群仍可适用，包括2011年以前退休的国有企业事业单位职工、1961年至1982年下乡的知识青年以及男性65岁、女性60岁的退休人员，且在2011年之前已在当地缴纳社保。

转为居民社保：对于经济困难或无法继续缴费的人，可以选择将职工社保转为城乡居民社保，但养老金待遇会降低。

终止社保关系：如果参保人员因经济条件或其他原因无法继续缴纳社保，可以选择终止社保关系，提取个人账户中的余额。

2、延迟消息：法定退休年龄将逐步延迟。具体来说，男性每4个月延迟1个月，最终在2045年达到63岁；女性职工每2个月延迟1个月，最终在2035年达到55岁；女性干部每4个月延迟1个月，最终在2041年达到58岁。

3、缴费年限的延长：从2025年起，养老金最低缴费年限将从15年逐步延长至20年。具体来说，2025-2029年期间仍按15年执行，但从2030年起每年增加半年，最终在2040年统一为20年。

这些新规旨在保护参保人员的权益，提供多样化的解决方案，确保每个人都能顺利领取养老金。

以下是2025年及以后社保最低缴费年限的详细情况（社保缴费年限时间表），按不同年份和退休时间整理：?

1.?2025年至2029年?

最低缴费年限仍为?15年?，维持现状。

2.?2030年至2039年?

从2030年开始，最低缴费年限逐年增加6个月，逐步从15年过渡到20年。

?2030年?：15.5年

?2031年?：16年

?2032年?：16.5年

?2033年?：17年

?2034年?：17.5年

?2035年?：18年

?2036年?：18.5年

?2037年?：19年

?2038年?：19.5年

?2039年?：20年

3.?2040年及以后?

最低缴费年限统一为?20年?，不再调整。

4.?特殊情况?

如果职工达到法定退休年龄但未满足最低缴费年限，可以通过延长缴费或一次性缴费的方式补足年限，以按月领取基本养老金。

5.?弹性退休

职工达到最低缴费年限后，可以选择弹性提前退休，但提前时间最长不超过3年，且不得低于原法定退休年龄（女职工50周岁、55周岁，男职工60周岁）。

6.?地区差异?

部分地区（如广东省）对医保缴费年限有额外要求，例如男职工需满30年，女职工需满25年，具体年限可能因地区要求有所不同。

以上信息综合了全国及部分地区的，仅供参考。