社保的报销比例和范围是怎么样的（2025年9月6日）

社保报销比例是多少社保的报销比例和范围是怎么样的随新社通小编一起了解一下。

社保报销比例因参保类型、医院等级和地区法规等因素而有所不同。

不同参保类型的报销比例

城镇职工：

住院报销比例：在一级医院通常为90%，在二级医院为85%，在三级医院为80%。

门诊报销比例：在定点基层医疗机构（如社区卫生服务中心）报销比例可达70%左右。

城乡居民：

住院报销比例：在一级医院为80%，在二级医院为70%，在三级医院为60%。

门诊报销比例：在基层医疗机构通常为50%。

不同医院的报销比例

乡镇卫生院：起付线通常在100-300元，报销比例可达80%-90%。

一级医院：起付线大约在300-500元，报销比例约为70%-90%。

二级医院：起付线一般在500-800元，报销比例在60%-80%之间。

三级医院：起付线常在1000-1500元，报销比例在50%-70%之间。

报销金额的计算方法

报销金额的计算公式一般为：报销金额=（医疗费用总额-起付线-非医保报销范围费用）×报销比例。起付线是指医保基金开始报销的最低费用标准，低于起付线的费用由参保人员自行承担；封顶线是指医保基金报销的最高限额，超过封顶线的费用也需要参保人员自行承担。

影响

近年来，各地提高社保医疗报销比例，以减轻参保人员的医疗费用负担。例如，某些地区逐步提高了城乡居民基本医疗保险在基层医疗机构的门诊和住院报销比例，使得更多的居民能够享受到实惠。

社保需要交多少年？社保要缴够多少年?

累计缴满15年即可，不过要等到退休后才能领取。而且社保是多缴多得的，缴的越多、越久，退休后能领的养老金就越多。实际上目前的养老保险最低累计缴费年限是达到，15周年，无论是职工养老保险也好还是城乡居民养老保险也好它的最低缴费年限，都是15周年。

养老保险待遇支出包括按支付给参保城乡居民的基础养老金和个人账户养老金，以及丧葬补助金。基础养老金指按计发标准，由各级为符合待遇领取条件的参保城乡居民全额予以补助的养老金待遇。