医保报销将迎来重大变化

8月26日，国家医疗保障局在官网发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》(以下简称“征求意见稿”)，向全社会征求意见。

征求意见稿的关键词是门诊共济，根据征求意见稿，我国职工医保将迎来至少3个重大变化：

● 个人账户使用范围拟扩至家属

● 普通门诊费用也可以报销

● 单位缴费拟不再进入个人账户

如果用一个生活中的场景介绍这次变化，就是，今后爸妈看门诊小病，也能刷我的医保卡，不多缴费，还能享受更好的待遇。

一人医保，全家使用：医保个人账户可支付配偶父母子女等就医费用

根据国家医疗保障局发布的2019年全国医疗保障事业发展统计公报，2019年参加职工医保32925万人。

但此次，新改革带来的利好，将不只惠及这3亿多职工医保参保人，还将惠及这些参保人的家属。

改革前，参保人个人账户的资金只能用于支付参保人在定点医疗机构、零售药店发生的政策范围内自付费用。

改革后，支付范围将扩大到参保人的配偶、父母、子女的费用。

根据征求意见稿规范个人账户使用范围部分：

个人账户主要用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。