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缴纳医疗保险比例是多少?医疗保险的报销比例

社保网2020-05-21 16:14:37 举报

缴纳医疗保险比例是多少?医疗保险的报销比例

按照我国法律的相关规定,用人单位必须为职工办理社保,这其中就包括了医疗保险。医疗保险与职工的生活相关,它不仅可以报销员工的住院费用,平时买药、门诊也都可以使用。医疗保险由用人单位与职工共同承担一定的比例,那缴纳医疗保险比例是多少?

一、缴纳职工医疗保险比例是多少?

职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。

二、医疗保险的报销比例

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗。

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