新型农村社保卡报销比例2025年一览,农村看病社保卡报销比例怎么计算的?(5-12)(2)

2025-05-12 16:00
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个人自行缴纳社保和单位交的有什么不一样?

个人自行缴纳社保和单位交的有什么不同

缴费基数和比例:

灵活就业人员参保的基数是可以根据档次来进行选择的,每个省都不一样,且选择性很大,就基本养老保险而言,有的有五个档,有的有七个档,有的有十个档,而基本医疗保险有的分一档,有的分二档,有的分一档,二档,有的可以一次性缴纳的。

职工社保:个人只需承担8%的养老保险费用,而企业需要承担16%的养老保险费用及其他险种的部分费用

险种不一样:

灵活就业社保是指为灵活就业人员提供的社会保险体系。灵活就业人员包括无雇工的个体工商户、非全日制从业人员等,他们以个人身份自愿参加社会保险并缴纳相应保费。灵活就业社保的法律依据主要是《中华人民共和国社会保险法》,该法规要求灵活就业人员可以参加基本养老保险和职工基本医疗保险,保费由个人承担。

职工社保是指在企事业单位正常工作的职工所缴纳的社保,包括养老、医疗、生育、工伤、失业保险。这类社保由企业和职工共同承担费用,且保险待遇相对较高。职工社保是强制性的,用人单位和职工都必须依法缴纳。

户籍限制:

灵活就业人员可以选择在户籍地或就业地参加职工基本养老保险。具体方式有两种:

1、以个人身份参加企业职工基本养老保险:缴费由个人承担,可以在参保地所在省全口径城镇单位就业人员平均工资的60%至300%之间选择适当的缴费基数,缴费比例为20%,可选择按月、按季度、按半年、按年等方式缴纳。可以根据个人情况灵活选择中断或恢复缴费,前后缴费年限合并计算,不会因中断而减损权益。达到法定退休年龄且满足最低缴费年限条件的,可按月领取基本养老金,享受的待遇与企业职工一样。

2、在户籍地参加城乡居民基本养老保险:缴费方式按年、按档次缴纳,缴费档次按照当地人社部门公布数额为准

职工社保:是打工人的社保,只要你给企业工作,建立了劳动关系就必须缴纳职工社保。职工社保包含五险,分别为:养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险。

退休年龄:

灵活就业社保:男性年满60周岁,女性年满55周岁。

职工养老:一般情况下,男性年满60周岁,女管理层55岁,女基层人员50岁。

生育待遇不同:

灵活就业人员可选择按5.5%、7%或9%的缴费比例缴纳职工医保费。区别是:按单建统筹(5.5%)缴纳的,不享受生育医疗费待遇,不享受生育津贴待遇;按单建统筹(7%)缴纳的,享受生育医疗费待遇,不享受生育津贴待遇;按统账结合(9%)缴纳的,享受生育医疗费待遇,不享受生育津贴待遇。

符合享受生育保险待遇的灵活就业人员,其生育时发生的生育医疗费在定点医院按要求联网据实结算;在非定点医疗机构生育发生的生育医疗费,三级医院按照限额剖宫产4500元,顺产3100元的标准结算,二级及以下医院按照限额剖宫产3200元,顺产2400元的标准结算,由参保单位或个人携带泰安市生育保险待遇申报表、住院或门诊发票复印件、住院或门诊病历复印件(仅一胎提供,二胎、三胎不需提供)到医保经办机构办理报销手续。

职工社保生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

1、生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和法律、法规要求的应当由生育保险基金支付的其他项目费用。

计划生育的医疗费用指职工放置或者取出宫内节育器、施行输卵管或者输精管结扎及复通手术、实施人工流产术或者引产术等发生的医疗费用。

参加生育保险的人员在协议医疗服务机构发生的生育医疗费用,符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的,由生育保险基金支付。

2、生育津贴是女职工按照法规要求享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿,按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资的标准计发。

退休后的待遇:

灵活就业人员养老保险计入统筹账户部分为缴费基数的12%;

基本养老保险:职工基本养老保险的待遇主要包括按月领取的基本养老金,该养老金根据法规要求计发,并享受正常调整待遇。

基本医疗保险:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到法规要求年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,享受基本医疗保险待遇。这包括医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

工伤保险:职工因工作原因受到意外伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇。其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。

失业保险:为失业人员提供一定期限内的失业补助金,帮助其渡过失业期。

生育保险:为女性职工提供生育期间的医疗和津贴等。

(备注:数据仅供参考,具体以当地有关法规为准)

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