生育保险可以报销多少金额？（2025年4月28日）

生育险报销的金额即参保人员因生育或计划生育，依据方案从生育保险基金中获取的医疗费用报销及相关津贴的数额。

2025年生育保险报销新规公布，北京产检分阶段报销520元至1400元，天津住院分娩费用最高可报90%，沈阳取消住院起付线，参保人需及时了解本地方案变动。下面随新社通小编一起了解详情。

生育险产检报销比例是多少2025年

生育险能报多少因地区、生育方式（顺产、剖宫产等）、是否为多胞胎、是否有并发症等因素而有所不同，以下是具体说明：

报销项目及比例概述：

生育险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：

产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。

分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。

生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。

产前检查：

部分地区提供固定金额报销，如合肥市直接定额报销1000元（2025年较2024年上涨200元），郑州市交满9个月生育保险可领取1200元。

部分地区按比例报销，如职工医保报销70%且上限2000元，或居民医保按80%比例报销（需提前办理选点手续）。

分娩费用报销：

顺产：北京市三级医院定额报销5000元，二级医院4800元；湖南省顺产报销限额为4000元。

剖宫产：北京市三级医院定额报销5800元，二级医院5600元；湖南省剖宫产报销限额为6000元。

多胞胎：每增加一胎增加报销额度，如四川省多胞胎每增加一胎多报400元。

生育津贴

计算公式为：单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数。

北京市顺产产假98天，难产或剖宫产113天，津贴按单位平均工资的270%-420%支付。

安徽省基础产假158天，难产再加15天，假设单位平均工资8000元，顺产津贴约42000元。

生育津贴报销：

生育津贴是生育保险的重要组成部分，通常按以下方式计算：

计算公式：生育津贴=单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数

产假天数：

顺产：通常为98天至158天（如安徽省基础产假158天）。

剖宫产：通常在顺产基础上增加15天。

多胞胎：每多一胎增加15天产假。

举例：若单位上年度职工月平均工资为8000元，顺产产假158天，则生育津贴为：

8000÷30×158≈42133元

成都生育如何领取生育津贴？

申请生育津贴需要遵循一定的流程，并准备相应的材料。以下是详细的申请步骤和材料清单：

确认申请条件：

参保要求：需连续缴纳生育保险（通常??月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。

生育类型：符合计划生育方案（如结婚证、准生证等）。

申请材料：

本人的身份证原件及复印件（第二代身份证正、反面复印件）;

结婚证原件及复印件;

夫妻双方户口簿（集体户口的，携带户籍所在地部门出具的户籍证明）或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件;

医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件;

本人实名制银行结算账户卡（折）原件及复印件（可选择工商银行、农业银行、上海银行、建设银行、浦发银行其中之一）;

生育保险津贴办理时间：

生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

生育类型：

需连续缴纳生育保险（通常??月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。

申领流程：

申请生育津贴的方式多样，具体可根据当地方案和个人情况选择：

网上办理：登录当地医保局网站或相关服务平台，在线填写申请表并上传相关材料。

掌上办理：通过当地医保局微信公众号、小程序等掌上服务平台进行申请。

线下办理：前往当地生育保险经办机构（通常隶属于当地人社局）提交申请材料。

查询进度和领取津贴：

按照选择的申请方式提交申请后，需要耐心等待社保部门或医保经办机构的审核。审核时间一般在几个工作日到几周不等。