银川?2025生育保险可以报销多少钱（05/10）

生育险报销的金额即参保人员因生育或计划生育行为，按照方案从生育保险基金中获得的医疗费用报销及津贴的具体金额。

2025年生育险报销新规落地，北京住院分娩费医院直接结算，天津住院费报销80%，四川居民医保最高报4000元，参保人需关注方案调整以避免权益受损。下面随新社通小编一起了解详情。

银川?2025职工医保生育险能报多少？

生育险能报多少因地区、生育方式（顺产、剖宫产等）、医院等级、是否符合方案内生育（如是否符合计划生育方案）等因素而有所不同，且各地方案会根据实际情况动态调整。以下从报销范围和具体金额两方面进行说明：

报销项目及比例概述：

生育保险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：

产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。

分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。

生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。

产前检查：

部分地区提供固定金额报销，如合肥市直接定额报销1000元（2025年较2024年上涨200元），郑州市交满9个月生育保险可领取1200元。

部分地区按比例报销，如职工医保报销70%且上限2000元，或居民医保按80%比例报销（需提前办理选点手续）。

分娩费用报销：

顺产：报销金额一般在2000元至6000元之间。例如，湖南省将顺产费用限额提高至4000元，而天津市对顺产住院费用可报销约5300元（含生育津贴）。

剖宫产：报销金额通常在3000元至10000元之间。例如，湖南省将剖宫产费用限额提高至6000元，北京市三级医院剖宫产定额报销标准为5800元。

多胞胎：每多生育一胎，报销金额增加1000元至2000元。

终止妊娠

流产报销金额根据怀孕月份分段计算，例如：

怀孕未满2个月：500元；

怀孕满4个月未满7个月：1600元；

怀孕满7个月：2000元。

生育津贴：

计算方式：

生育津贴=单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数

顺产产假一般为98天至158天（如安徽基础产假为158天）；

难产（含剖宫产）产假为113天至173天。

津贴标准：

部分地区按单位平均工资的270%至420%比例支付。

例如，北京地区顺产津贴按单位平均工资的270%支付，剖宫产按420%支付。

银川生育津贴报销需准备哪些材料？生育津贴报销如何申请？

确认申请条件：

社保缴纳要求：在职职工需连续缴纳生育保险满一定期限（如12个月，部分地区可能缩短至6个月），具体以当地方案为准。补缴超过一定期限的，从正常缴费之日起满一定期限后生育方可享受生育津贴待遇。

生育：符合地方计划生育方案，需提供《生育服务证》或准生证等相关证明。

其他情况：失业女性若失业前已缴满法规年限，部分地区可申领生育津贴（需提供失业证明）；若女方未参保，男方参保且符合条件，部分地区可申请一次性补助。

申请材料：

病历资料。

申请人本人的银行账户信息。

有效身份证、社保卡或医保电子凭证。

生育保险津贴办理时间：

生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。

参保要求：

符合计划生育方案（如结婚证、准生证等）。

申领流程：

申请生育津贴的方式多样，具体可根据当地方案和个人情况选择：

网上办理：登录当地医保局网站或相关服务平台，在线填写申请表并上传相关材料。

掌上办理：通过当地医保局微信公众号、小程序等掌上服务平台进行申请。

线下办理：前往当地生育保险经办机构（通常隶属于当地人社局）提交申请材料。

等待审核与发放：

向所在单位报告：产后及时向所在单位的人力资源部门报告生育情况，并咨询相关事宜。

单位协助申请：单位会协助收集和整理申领材料，并在法规时间内提交给当地的社保经办机构。部分地区也允许个人直接申请。