灵活就业和职工和居民社保区别
保险范围不同
职工社保:是打工人的社保,只要你给企业工作,建立了劳动关系就必须缴纳职工社保。职工社保包含五险,分别为:养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险。
灵活就业社保:是个人自身实现就业的一种形式,没有和企业建立劳动关系。灵活就业社保只能参加养老保险或者医疗保险,也可以两者都参加,都是个人自愿缴纳的,没有强制关系。但是缴纳灵活就业社保一般需要本地户籍才能缴纳,并且还只能叫养老和医保,多的不给,相对于职工社保的五个险种,灵活就业社保保险就显得薄弱了。还可能在办理的时候,需要本人一趟趟跑社保局,整个过程会比较麻烦。
城乡居民社保:是指城乡居民养老保险和城乡居民医保,一般是居住在乡镇的农民伯伯们需要缴纳,也是自愿缴纳的。城乡医疗保险有购买时间要求,1年只能买1次,如果没在要求的时间内购买,那么就不能享受医保待遇了。
退休年龄:
企业职工基本养老保险:目前男满60周岁,女干部满55周岁,女工人满50周岁,并且累计缴费满15年的,可办理退休;从事有害特殊工种、因病丧失劳动能力等情形,可以提前退休;
灵活就业人员基本养老保险:以城镇个体工商户、自谋职业者以及采取各种灵活方式就业的参保人员男性年龄满60周岁、女性年龄满55周岁)时累计缴费满15年且待遇领取地在本经办机构的,由参保单位(灵活就业人员由档案托管单位或个人)向社保经办机构提出核定养老金申请。不少灵活就业人员,都曾经按“企业职工”参保缴费,而企业“女工人”岗位退休年龄为50岁。对于岗位和参保身份多次变动的女性灵活就业人员,其具体退休年龄如何判定,按当地社保要求执行;
城乡居民基本养老保险:年满60周岁(不分男女)、累计缴费满15年,可以按月领取城乡居民养老保险待遇。每人只能领取一种养老保险待遇,不能重复领取。
缴费方式:绝大多数地区,按照上年度工资总额的16%缴费,个人按照本人上年度工资基数的8%缴费,单位缴费计入社会统筹账户,个人缴费计入个人账户。
生育保险待遇
职工社保:能报销生娃费用,还能领生育津贴。
灵活就业社保:能报销生娃费用,生育津贴一般情况是领不了的。
居民社保:目前很多城市将医保与生育保险合并,居民医保也能报销部分生娃费用,不过生育津贴是领不了的。
医保报销待遇
职工住院期间,能同时享受门诊统筹待遇吗?
参保患者在住院期间不能享受门诊待遇。参保职工因急诊留观转为住院的,在住院之前发生的法规范围内急诊费用与住院费用合并计算,按照本次住院报销;急诊留观治疗超过72小时因无床位无法转住院治疗的按照一次性住院报销,其他情况由门诊统筹基金支付;在门急诊抢救无效死亡的,法规范围内急诊费用可按照一次住院进行报销。
灵活就业医疗保险的住院报销比例通常在70%-85%之间。具体比例可能根据医院等级、医疗费用总额以及个人自付部分的不同而有所调整。
对于门诊医疗费用,报销比例一般较低,且可能受到更多限制。具体报销比例和规则需要参考当地的具体法规。
城乡医保报销比例根据不同的医疗场景、医院级别以及参保人群的不同而有所差异。报销比例可能因地区、法规调整等因素而有所变化。具体报销比例和报销流程还需根据当地相关法规要求而定。
退休后的待遇:
基本养老保险:职工基本养老保险的待遇主要包括按月领取的基本养老金,该养老金根据法规要求计发,并享受正常调整待遇。
基本医疗保险:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到法规要求年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,享受基本医疗保险待遇。这包括医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
工伤保险:职工因工作原因受到意外伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇。其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
失业保险:为失业人员提供一定期限内的失业补助金,帮助其渡过失业期。
生育保险:为女性职工提供生育期间的医疗和津贴等。
养老保险待遇:灵活就业人员在达到法定退休年龄且缴费满足法规要求年限后,可以按月领取基本养老金,享受与企业职工相同的待遇。
医疗保险待遇:在参保期间,灵活就业人员因病住院或进行门诊治疗时,可以享受医疗报销待遇
按要求参保、缴费的城乡居民,年满60周岁,且未享受职工基本养老保险待遇可以按月领取城乡居民养老保险待遇。养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金两部分组成,分别计算合并计发,基础养老金由有关部门全额承担,个人账户养老金的计发方式是个人账户储存额(包括个人缴费、补贴、集体补助及其利息)除以139。
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