2021年城市医保报销比例有多少

2021-04-15 16:25
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  现行我国政府并未对城镇居民医疗保险报销比例进行统一规定,由各省市根据本地医疗保险规定自行制定。例如上海城镇居民医疗保险住院报销比例就根据参保人员年龄、缴费标准、医院等级等因素来划分,具体如下:

  1、0到59周岁:一级医院报销80%,二级医院报销70%,三级医院报销60%;

  2、60周岁以上:一级医院报销90%,二级医院报销80%,三级医院报销70%。例如上海城镇居民医疗保险门急诊报销比例统一规定如下:一级医院报销65%,二级医院报销55%,三级医院报销50%。

  二、住院和大病怎么补偿

  1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  2、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  大病补偿方面:镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

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