住院费用医保怎么报销?医保报销比例怎么计算

2021-04-06 17:11
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  住院费用医保怎么报销?医保报销比例怎么计算

  1、报销看病发生的医疗费用,要符合参保人员必须到基本医疗保险的定点医院机构就医购药。

  2、持定点医院的大夫开的医药处方,到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

  3、医疗费用必须符合基本医疗保险、保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准。

  4、由基本医疗保险基金按规定予以支付,医疗费用需符合医疗保险支付范围。

  5、在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分由社会医疗统筹基金统一比例支付。

  医保报销需要什么材料

  (一)医保报销材料:

  1、身份证或社会保障卡的原件;

  2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

  3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

  4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

  5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

  6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

  7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

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