厦门市2021年城镇职工医保待遇
在门诊方面,起付线也是500元,但是报销比例明显要比居民医保更高,门诊最低报72%,最高报99%。如果在社区机构看门诊时,费用超过500元,医保统筹基金可以全额报销,不计起付线500元。
住院待遇:起付线也是200-1000元,跟居民医保相同,在三甲医院,10000以下报销比例最低85%,1万以上-2万,报销93%,2万以上报销95%。大病保险起付线仅仅是1万,这个门槛比较低,退休职工报销比例更高。
假如阑尾炎手术住院花费1.2万,自费药1500元,在三甲医院手术,职工医保可以报:(12000-1000起付线—1500自费药)*85%=8075元,个人自费3925元
厦门大学
3、 2021年厦门市职工医保缴费基数上下限
按照个人交费比例2%,单位交费7%(原本是8%,疫情期间减费1%),缴费基数的上限为18379元,下限为3676元,个人每个月交2%,最低每个月扣73.52元
4、2021年厦门市医保异地就医报销比例
如果已经完成备案,可以按照参保地保险比例和封顶线进行结算,如果跨省就医没有备案,那么相关费用个人负担20%以后,剩余费用按照医保规定报销。
在跨省就医以前,尤其是本地治疗以后,想要转到外省治疗,记得去“厦门医疗保障”微信公众号上办理备案。
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