秦皇岛市2022年城镇职工基本医疗保险待遇 今年有什么变化？(2)

　　5.门诊待遇水平提高

　　年度 起付标准 符合的规则费用报销比例(在职 退休 跨省异地) 最高支付限额 与门诊慢特病待遇共享

　　2021年度(原版)300元 30% 30% -5% 1200元 否

　　2022年度(新版)100元 50% 60% -5% 2000元 是

　　6.职工大病保险支付限额提高

　　将职工大病保险基金年度最高支付限额由原每人每年40万元提高到50万元。

　　打破以往90%的固定报销比例，使参保职工得大病后，花费越高报销比例越高，进一步减轻大病患者负担。

　　报销类型 分段计算 报销比例(省内(含京津直接定点) 省外异地 年度最高支付限额

　　住院+门诊特殊病

　　10万元以下 90%

　　10万元(含) -20万元(含) 92% -5% 50万元

　　20万元以上 95%

　　7.门诊慢特病报销比例

　　(1)符合门诊慢特病病种支付范围的医疗费用，不设起付线，谈判药、集采药按相关方案执行后，甲类、乙类医疗费用报销比例统一确定为80%，退休人员增加3%，省外异地就医降低5%。省内二级及以上定点医疗机构，享受我市同等的门诊慢特病法方案;

　　(2)门诊特殊疾病病种按照住院管理，符合的规则医疗费用统筹基金支付90%，退休人员增加3%，省外异地就医降低5%。省内二级及以上定点医疗机构，享受我市同等的门诊慢特病支付方案。