广州医保门诊零星报销怎么办理？办理条件及所需材料(2)

　　（2）财税部门印制的医疗费用收据或发票原件（须加盖医疗机构收费业务专用章），或符合财税部门要求的电子票据

　　（3）医疗费用开支明细汇总清单（含参保人基本信息、就诊医疗机构信息、项目名称、药品剂型及剂量、规格及项目单价等；加盖医疗机构病历档案管理专用章，或加盖医疗机构业务专用章）

　　（4）办理急诊留观医疗费用报销的，应提供急诊留观病历复印件（需提供原件校验）

　　（5）办理普通门诊费用报销的，应提供门诊病历及相关费用病历记录页复印件（提供原件校验，记录页中详细记录有姓名、性别等基本信息的可不提供首页）

　　（6）承诺书（需根据不同情形提供相应的承诺书：①外伤费用但无法证明无他方责任；②无法提供发票原件；③新生儿待遇追溯发票非新生儿姓名且未提供出生证明；④学生异地就医未提供学校出具的休假休学证明、户籍信息、父母现居住地相关证明资料）