北京城乡居民医保怎么报销?申报对象及流程(2)

2022-11-02 16:37
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  同时提供符合办理条件的材料,如:

  1、计划生育手术诊断证明书;

  2、本市医保定点药店收据及费用明细、加盖定点医疗机构外购药专用章的处方。

  (二)普通住院办事材料:

  1、《北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用审核表》;

  2、《北京市城乡居民基本医疗保险手工报销费用明细表》;

  3、收费票据;

  4、住院费用汇总明细清单(如有外院检查、治疗需提供具体明细);

  5、诊断证明;

  6、北京市医疗保险费用全额结算证明(异地费用及新生儿费用除外);

  7、报盘材料。

  其他类申报材料,如:

  1、急诊留观、门诊特殊病、家庭病床费用提供处方、费用明细,其它材料同普通住院费用;

  2、转诊治疗的,请提供《北京市医疗保险转诊(院)单》。

  同时提供符合办理条件的材料,如:

  《出生医学证明》复印件(新生儿提供)。

  (三)办理程序

  1、社保所接收参保人员申报的医疗费用单据,通过采集软件录入医疗费用信息,按照预约时间,及时将申报材料报送区(县)医保经办机构;

  2、区(县)医保经办机构及时完成审核结算工作;

  3、社保所及时通告参保人员取回完成审核结算的报销结果。

  (四)软件操作

  1、软件下载:

  各社保所进行医疗费用申报时,需使用最新的医保数据采集软件。

  登录首信社保服务网,从“软件下载”中“参保单位”内,下载和安装最新 “五险合一采集”软件普通单位版软件。

  2、软件问题咨询:

  若在软件操作过程中遇到问题,可以拨打系统开发商服务热线96102寻求技术支持。

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