起付线以下:由个人账户支付或个人自负。
起付线以上:基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下的由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担。其中个人负担额按下设分段与自负比例累加计算:1万元以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为12%、9%、5%;1万元以上,基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下的个人自负比例按一、二、三类收费标准医疗机构分别为8%、5%、4%,退休人员按以上自负比例的60%负担。
基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上,大病医疗互助基金最高支付限额以下的个人自负比例为6%,退休人员为4.8%。
总的来说,医保并不是只要产生医疗费用就会报销,费用需要达到起付线才能报销,而且医保报销也比较有限,如果条件允许的话,大家也可以额外购买一份商业医疗险作为医保的补充。
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