攻略:2022异地急诊住院如何报销?(2)

2022-11-26 14:49
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  三、异地急诊住院报销流程

  参加城镇居民医疗保险的老年居民、未成年人、大学生、低保人员、低收入人员和残疾人,在要求区域外(中国境内)发生急诊住院要在三个工作日内告诉户籍所在区医疗保险管理中心登记备案(大学生发生急诊住院要及时上报学校,由学校在学生住院后三个工作日内告诉当地医疗保险管理中心登记备案)。异地住院费用先由本人现金垫付,出院后携带住院收据、费用明细(须加盖医院结算印章)、急诊病志、出院小结、医疗保险证和IC卡(大学生将材料交给所在学校,由学校统一办理)到医疗保险管理中心办理现金审核报销。

  四、异地急诊住院报销标准

  1、符合异地就医范围的医疗费用,按市内就医同一标准结付。住外人员转诊转院至住地以外医疗机构就医的,报销比例较市内降低5%。

  2、使用异地结算卡的参保人员,按省内异地就医联网结算经办流程的要求刷卡结算费用。未使用异地结算卡、使用现金先行垫付的参保人员,与我市医疗保险经办机构进行结算,结算时应提供医疗机构盖章确认的门诊和住院有效票据、出院小结、经患者或其代理人签字认可的出院明细结账清单等有关资料。

  3、参保人员在异地三级定点医疗机构发生的住院医疗费用,不符合异地就医范围且未办理市外转院审批备案的,按我市基本医疗保险要求的应报销额的50%给予报销。

  以上就是社保君带来的内容。

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