厦门医保异地就医备案流程 厦门住院费用医保怎么报销?(2)

2022-11-29 16:13
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  (三)

  办理人:审批人员 办理时限:3工作日

  核查标准:参保人是否符合申领条件、参保人所以提供的申领材料的完整性和真实性、待遇发放的准确性。

  办理结果:通过审批,发放待遇

  现场办理流程图

  四、窗口办理

  厦门市医保经办窗口(点此查询办公时间及地址)

  五、收费情况

  不收费

  六、承诺时限

  受理后11个工作日

  厦门医保异地就医备案

  厦门医保异地就医分三种情况,异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地安置退休人员三种,不同人群除申请条件不同外,申请条件及流程均相同。具体如下:

  一、不同人群申请条件

  1.异地长期居住人员备案

  申请条件:退休后在异地居住生活且符合参保地法规的人员,如:随子女居住,帮子女带孩子的老年人。

  2.常驻异地工作人员备案

  申请条件:用人单位派驻异地工作,且符合参保地法规的人员

  3.异地安置退休人员备案

  申请条件:退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员

  二、申请材料

  1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(上传电子证照)

  2.异地就医登记备案表 (点击下载:空白表格/示例样表)

  说明:①申请人可自行网上下载并填写备案表;②办理跨省异地就医费用直接结算的,可直接备案到就医地市或省份,无需填写具体医疗机构名称;③医保经办机构对申报材料进行审核,符合有关法规的予以备案。

  备注:异地转诊人员(即转外就医)手续靠前联办,由厦门市三级定点医疗机构网上申报,参保人直接在医院办理即可。

  (二)线下窗口办理

  1.受理

  办理人:窗口经办人员 办理时限:当场

  核查标准:提交材料是否齐全

  办理结果:窗口经办人员当场核查提交材料是否齐全,对申请材料齐全的,对参保人报备信息予以登记录入;材料不齐全的,退还材料并一次性告知所需材料;

  2.

  办理人:窗口经办人员 办理时限:当场

  核查标准:实质内容是否符合有关法规

  办理结果:窗口受理的,窗口经办人员对已登记录入的申领人进行资格的再次核查,备案成功的,出具备案回执单。

  四、窗口办理

  厦门市医保经办窗口(点此查询办公时间及地址)

  五、收费情况

  不收费

  六、承诺时限

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