2022年医保报销新规 看牙可以报销吗？(2)

　　2022年起

　　门诊看牙可直接报销！

　　2022年1月1日起，合肥市实施职工医保门诊统筹制，在定点医疗机构发生的医疗费用按法规纳入医保报销范围，待遇如下：

　　一个自然年度内，门诊费用（含口腔疾病）在职职工起付标准1000元，退休职工起付标准800元;

　　一级定点医疗机构支付比例60%，二级定点医疗机构支付比例55%，三级定点医疗机构支付比例50%，退休职工的支付比例高于在职职工5个百分点;

　　在职职工年度支付限额为4000元，退休职工年度支付限额为5000元。

　　从2022年7月1日起，合肥市将牙脱敏治疗、氟防龋治疗、洁治等15个口腔类医疗服务项目新增纳入医疗保险支付范围。

　　无论是居民医保还是职工医保，只要符合报销方案，门诊洗牙看牙都可以报销了。

　　看口腔（或牙齿）不需要一次性超过起付金额才能报销，参保人员每次就诊看口腔或任何疾病，门诊金额都是累加的，且不限定同一家医疗机构，累加至起付金额后以上的部分，即可享受门诊报销方案。

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