海南医保门诊可以报销吗?附2023年海南医保门诊报销新规(职工+居民)(2)

2023-04-24 16:44
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  报销比例

  一级及以下定点医疗机构,报销比例70%;二级定点医疗机构,报销比例50%;三级定点医疗机构,报销比例30%。

  常见问题:

  职工医保个人账户里的钱可以用于支付哪些费用?

  职工医保个人账户可用于参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医药机构就医或购买药品、医疗器械、医用耗材等应由个人负担的医药费用,以及缴纳参保人员配偶、父母、子女的城乡居民基本医疗保险费,不能用于其他费用支出。

  已经错过了居民医保集中征缴期该怎么办?现在还能交吗?

  如果错过了居民医保集中征缴期,在6月30日前补缴的,缴费标准仍然是350元;在6月30日后补缴的,缴费标准为960元(含补助部分)。在非集中征缴期补缴的,报销比例会有所降低。

  异地就医门诊能报销吗?要备案吗?报销比例会降低吗?

  异地就医普通门诊所产生的符合有关法规医疗费用是可以报销的,无需备案,不降低报销比例。

  在已实现异地联网直接结算的异地定点医疗机构就医的,按法规实行即时结算;在未实现异地联网直接结算的异地定点医疗机构就医的,由本人先行垫付,自费用发生之日起2年内到参保所在地的医保经办机构办理报销手续。回参保地报销的,须携带齐全的医疗票据和医疗费用明细清单等相关材料。

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