职工医疗保险购买后多久生效?职工医疗保险怎么使用?

2023-05-05 13:39
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  职工医疗保险购买后多久生效?职工医疗保险怎么使用?社保网小编为您整理了以下最新资讯供您参考。

  职工医疗保险购买后多久生效

  据社保网小编了解,单位职工参加职工医保若首次参保职工医保的,可以从用人单位缴纳医保的次月起开始享受医保待遇。对于灵活就业人员以个人身份参保职工医保的情况,从参保次月开始报销部分门诊费用,但需要等待3-6个月才能报销住院费用。如果中断缴费不超过三个月可以补缴后生效恢复报销,否则还需等待3-6个月才能进行报销。

  职工医疗保险怎么使用

  1、对于普通门诊来说,不能使用职工医保卡支付挂号费和病历工本费。但是,如果职工医保卡上有足够的资金,就可以用它来支付门诊费用,而且支付的限额比居民医保年度门诊支付的最高限额要高。

  2、职工医保中的门诊大病指长期或终身需要在门诊治疗的慢性疾病,这些疾病的医疗费用较高,因此统筹基金会给予补助。参保职工需要经过审批,并且要到二级以上医疗机构就诊,开具诊断证明及住院相关材料,并到医保办办理审批手续。审批后,在门诊治疗所发生的费用会在医院前端直接报销。

  3、当参保职工因病需要住院时,可以选择定点医院,带上医保IC卡或社保卡、身份证和押金,在定点医院办理住院手续,费用会在医院前端直接报销。出院时,参保职工只需要缴纳按医保结算后的自付部分就可以出院了。

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