2023年四川职工医保门诊报销多少钱 附职工医保门诊年度支付限额标准表

2023-08-29 10:35
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  关于医疗保险报销,我们到底能报多少钱?医疗保险几乎是我们所有朋友都有参与的,我们购买医疗保险是为了在身患疾病的时候,可以适当的转移自己的风险。参保者为治疗疾病而支付的相应保险费,那么2023四川职工医保门诊报销多少四川职工医保门诊年度支付限额标准表.随社保网小编来看看。

  普通门诊医疗费用

  参保人员普通门诊医疗费用:

  (一)起付线。按自然年度设1次起付线,在职职工起付线200元,退休人员起付线150元。

  (二)支付比例。参保人员在三级定点医疗机构和定点零售药店发生的医药费,统筹基金支付比例为50%,二级及以下定点医疗机构支付比例为60%,退休人员在上述相应支付比例基础上提高10个百分点。

  (三)年度支付限额。参加统账结合的在职职工医药费,统筹基金年度支付限额2000元,退休人员2500元;参加单建统筹的在职职工医药费,统筹基金年度支付限额为880元,退休人员为1100元。

  第十条建立高血压、糖尿病(以下简称“两病”)门诊用药。参保人员经定点医疗机构按诊疗规范确诊为“两病”患者,未达到门诊慢特病标准需采取药物治疗的,备案后即可享受“两病”门诊用药。

  门诊慢特病医疗费用

  ①符合一类门诊慢特病支付范围内的医疗费用实行按病种付费,每人每年扣减300元起付标准后,由统筹基金支付50%,一个自然年度内最高支付限额为2500元。

  ②符合二类门诊慢特病支付范围的医疗费用,不设起付标准,按住院支付,一个自然年度内支付限额(含住院)为统筹基金最高支付限额。

  附:

  电子医保卡怎么用怎么使用

  在药店或者医院结算时,可以直接打开电子医保卡的二维码页面来使用,药店或医院工作人员扫描二维码即可快速完成结算。

  关于电子医保卡的打开与使用,以下以支付宝平台为例介绍的具体流程:

  登录支付宝——更多——城市服务——社保——电子社保卡——付医保——出示电子社保卡二维码——扫码结算。

  若是大家觉得上述流程比较麻烦,也可以直接在支付宝首页上方的搜索框输入“电子医保卡”并进行搜索,之后便可以直接进入电子医保卡页面进行扫码结算。

  以上就是社保网小编带来的全部内容。

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