福州居民住院医保报销新规 2023年福州居民住院医保能报销多少钱一个月

2023-08-29 16:51
举报

  关于医疗保险报销,我们到底能报多少钱?医疗保险几乎是我们所有朋友都有参与的,我们购买医疗保险是为了在身患疾病的时候,可以适当的转移自己的风险。参保者为治疗疾病而支付的相应保险费,那么2023年福州居民住院医保能报销多少钱一个月,随社保网小编来看看。

  住院待遇

  起付标准

  一级及社区医疗机构,起付标准为150元;二级医疗机构,起付标准为300元;三乙(含专科三甲)医疗机构,起付标准为400元;三甲及市域外医疗机构,起付标准为800元。

  一个年度内多次住院的,起付标准依次递减100元,直至降至零为止。参保人员在县域内医共体成员单位间转院,经转出、转入医院在医保信息系统中审核确认的,取消二次住院起付线。

  参保人员在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的医疗费用,按照该病种收费标准及统筹基金支付比例结算,不设起付标准。

  最高限额

  年度最高支付限额(含个人负担部分)为12万元。

  报销比例

  一级及社区医疗机构,报销比例90%;二级医疗机构,报销比例80%;三乙(含专科三甲)医疗机构,报销比例65%;三甲及市域外医疗机构,报销比例55%。

  符合我省计划生育要求的城乡女性参保居民每次生育(含顺产、剖宫产)医疗费用,按城乡居民医保住院待遇报销。

  附:

  医疗保险可以报销什么?

  医疗保险的报销范围还是比较广泛的,但是也是有限制的,我们要想了解医疗保险的具体报销范围,还是要看医保的三大目录:药品目录、诊疗项目目录、医疗服设施目录。比如药品目录当中标明,包括了治疗必需的、便宜有好用的药为甲类药,可以100%报销;可以选择使用、虽然好用但是价格有稍微有点贵的药为乙类药,一般情况下可以报销70%-80%。同时也标明了,不包括滋补保健类药品等,比如解酒药和减肥药等,以及部分特效药和进口药等。

  综上所述,医疗保险可以报销的具体种类可以看医保的三大目录,其中标明了医疗保险的报销类别范围。

  以上就是社保网小编带来的全部内容。

【免责声明】文章采自网友投稿刊登及网络转载,内容仅代表作者本人观点,与本网站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,对文中内容的真实性和完整性不作任何保证或承诺,仅供读者参考交流。
相关推荐
诚聘英才