西安职工门诊统筹医保支付金额
纳入年度统筹基金支付限额
1、职工医保门诊特殊检查治疗
(1)项目名称:CT、SFECT、心脏彩色B超、核磁共振(MRI)、电子胃镜、宫腔镜、结肠镜、经颅彩色多普勒血管检查(TCD)、动态心电图、高压氧舱、体外冲击波碎石、64层以上螺旋CT血管成像;
(2)统筹基金支付比例:70%;
(3)个人支付比例:30%。
2、职工医保门诊中医药种
(1)面瘫病:年度起付标准0元,报销比例70%,年度支付限额2000元;
(2)中风病:年度起付标准0元,报销比例70%,年度支付限额3000元;
(3)腰痛病(限气滞血察型):年度起付标准0元,报销比例70%,年度支付限额800元。
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