(三)意外伤害住院。
由各市根据实际情况和基金承受能力制定报销法规,需事前报省医保局备案。
三、大病保险。
一个保险年度内,参保人员负担的符合的法规医药费用累计超过大病保险起付线的部分,大病保险基金分费用段按比例报销。
1、起付线
一个保险年度计1次起付线,大病保险起付线为1—2万元,具体由各市根据基金承受能力等因素确定。
2、报销比例
①大病保险起付线—5万元:60%;
②5—10万元:65%;
③10—20万元:75%;
④20万元以上:80%。
3、封顶线
省内医疗机构大病保险封顶线20—30万元,省外医疗机构大病保险封顶线15—20万元,具体由各市根据基金承受能力等因素确定。
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