(二)年度支付限额
1、一档
①在职人员年社平工资的6%,退休人员年社平工资的7%(约为9334元和10890元);
②二级以上医院、专科医院:在职人员年社平工资的3%、退休人员年社平工资的3.5%;
③谈判药品医保报销不受门诊限额制约,直接纳入基本医保统筹基金年度最高支付限额计算。
2、二档:年社平工资的1.5%(实施初期约为2333元),并动态增长。
二、门诊特定病种
(一)一类门特病种
连续参保时间未满12个月:60%;
连续参保时间满12个月未满36个月:75%;
连续参保时间满36个月:90%。
(二)二类门特病种
1、高血压、糖尿病药品门诊费用
①一般情况下,按普通门诊报销比例执行;
②参保人在市内定点社康机构接受慢病健康管理服务,由签约家庭医生开具处方的高血压、糖尿病药品费用,报销比例90%;
2、其他二类门特病种的基本医疗费用
①一档:80%;
②二档:不低于60%。
深圳住院医保报销比例是多少?
1、起付标准
一级以下医院:200元,二次及以上住院的100元;
二级医院:400元,二次及以上住院的200元;
三级医院为600元,二次及以上住院的300元。
2、报销比例
一级以下医院:一档94%,二档92%,退休人员95%;
二级医院支付比例:一档92%,二档91%,退休人员95%;
三级医院支付比例:一档90%,二档90%,退休人员95%;
深圳大病医疗保险2023报销比例是多少?
有关法规将原地方补充医疗保险调整为大病保险,覆盖全体基本医保参保人,用人单位和个人无需单独缴费,可享受高额医疗费用“二次报销”。
1、起付标准:1万元,医疗救助人员2000元。
2、报销比例
1万元(含)—3万元:70%,医疗救助人员80%;
3万元以上(含):80%,医疗救助人员90%。
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