2023年长沙职工医保报销比例是多少?附门诊、住院、大病保险报销比例(2)

2023-11-17 16:04
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  最高限额

  年度最高支付限额为15万元。

  报销比例

  基层医疗卫生机构,在职职工报销比例93%,退休人员报销比例95%;

  一级或不设等级定点医疗机构,在职职工报销比例92%,退休人员报销比例94%;

  二级定点医疗机构,在职职工报销比例90%,退休人员报销比例92%;

  三级定点医疗机构,在职职工报销比例85%,退休人员报销比例87%;

  省部属定点医疗机构,在职职工报销比例85%,退休人员报销比例87%。

  注:省部属医疗机构包括中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院、湖南中医药大学附属第一医院。

  2023年长沙职工大病保险待遇

  起付标准

  在职职工、退休人员,起付标准为16000元;特困、低保、返贫致贫人员,起付标准为8000元。

  最高限额

  在职职工、退休人员,职工大病保险年度最高支付限额为50万元;特困、低保、返贫致贫人员,不设最高限额。

  报销比例

  在职职工、退休人员,报销比例90%;特困、低保、返贫致贫人员,报销比例95%。  

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