杭州居民医保报销比例2023年最新是多少?附门诊、住院待遇、参保条件 (2)

2023-11-21 14:31
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  2、报销比例

  ①社区医疗机构(签约):城乡二档63%,少儿/大学生/城乡一档73%;

  ②社区医疗机构:城乡二档60%,少儿/大学生/城乡一档70%;

  ③三级医疗机构:城乡二档30%,少儿/大学生/城乡一档40%;

  ④其他医疗机构:城乡二档50%,少儿/大学生/城乡一档60%。

  注:

  在定点零售药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费,基金承担比例按其他医疗机构普通门诊的标准执行。 参保人员经签约的社区卫生服务机构转诊至其他的医疗机构继续治疗的,门诊起付标准减免300元。

  二、住院待遇

  1、起付标准

  ①社区医疗机构:300元;

  ②三级医疗机构:800元;

  ③其他医疗机构:500元。

  注:

  在一个结算年度内,参保人员发生的法规病种门诊医疗费按住院医疗费结算,但不设住院起付标准。

  2、报销比例

  ①社区医疗机构:80%;

  ②三级医疗机构:70%;

  ③其他医疗机构:75%。

  3、最高支付限额:30万元。  

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