西安退休职工医保报销比例2023年是多少？门诊、住院报销比例一览(2)

　　西安退休职工医保住院报销比例

　　1、起付线

　　（1）三级特等医院：年度第一次住院起付线为850，第二次为800元，第三次为550元;

　　（2）三级医院：年度第一次住院起付线为650，第二次为550元，第三次为350元;

　　（3）二级医院：年度第一次住院起付线为400，第二次为300元，第三次为150元;

　　（4）一级及社区机构卫生服务机构：年度第一次住院起付线为200，第二次为150元，第三次为100元;

　　（5）注意：在一个自然年度内第四次及以上住院的，不再设置起付标准。

　　2、最高支付限额：40万元。

　　3、报销比例

　　（1）起付标准以上至1万元

　　①一级及社区卫生服务机构：报销比例95%;

　　②二级医院：报销比例93%;

　　③三级医院：报销比例91%。

　　（2）1万元以上至5万元

　　①一级及社区卫生服务机构：报销比例97%;

　　②二级医院：报销比例95%;

　　③三级医院：报销比例94%。

　　（3）5万元以上至最高支付限额40万元

　　①一级及社区卫生服务机构：报销比例95%;

　　②二级医院：报销比例95%;

　　③三级医院：报销比例95%。　　

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