2023年武汉职工医保住院报销比例是多少?附住院报销起付标准、支付限额

2023-11-28 11:33
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  2023年最新武汉职工医保住院报销比例是多少?附起付标准、支付限额下面就随社保网小编一起来看看武汉职工医保住院报销比例的详情。

  职工医保是用人单位和职工共同缴纳社会医疗保险,它和居民医保在缴费标准以及待遇标准上都有着很大的区别,包括但不限于门诊、住院等所产生的医疗费用报销比例等,那么武汉职工医保住院的报销比例是怎么样的呢?让我们一起来了解一下。

  武汉职工医保住院报销比例

  武汉职工医保参保人员在定点医疗机构住院,个人需先负担起付标准费用。符合医保法定的医疗费在起付标准以上、最高支付限额以下的部分,由统筹基金和个人按比例分担。其中在职职工和退休职工住院的报销比例也有一定的差别:

  1、在职职工

  三级医疗机构统筹基金支付比例86%,个人自付比例14%;

  二级医疗机构统筹基金支付比例89%,个人自付比例11%;

  一级医疗机构统筹基金支付比例92%,个人自付比例8%;

  社区卫生服务中心统筹基金支付比例92%,个人自付比例8%。

  2、退休职工

  个人自付比例是职工个人自付比例的80%。

  武汉职工医保住院起付标准

  1、三级医疗机构800元;

  2、二级医疗机构600元;

  3、一级医疗机构400元;

  4、社区卫生服务中心200元。

  注:参保人员在一个保险年度内两次以上(含两次)住院治疗,住院起付标准减半(社区卫生服务中心除外)。

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