山东省省直医保报销比例2023是多少？附门诊、门诊慢特病、住院报销(2)

　　注：

　　超过最高支付限额的费用，大额医疗费用补助资金给予50％的补助，最高补助2000元。

　　参加了事业单位补充医疗保险的，一个医疗年度内发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用门诊起付标准以上的个人负担部分，由补充医疗保险资金再给予80％补助。对其中符合基本医疗保险支付范围的乙类药品、高值耗材、大型检查个人首先自付部分，补充医保再给予70%补助。

　　二、门诊慢特病待遇

　　1、病种范围

　　尿毒症透析；恶性肿瘤（含白血病）放化疗及相关治疗；器官移植后抗排异治疗；精神病。

　　对使用雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普、地塞米松（玻璃体内植入剂）眼内注射治疗黄斑病变以及使用特立氟胺治疗多发性硬化症。

　　2、起付标准：门诊慢特病医疗费用报销不设起付标准。

　　3、报销比例：一个医疗年度按住院待遇执行。

　　山东省省直医保住院报销比例2023是多少？

　　1、起付标准

　　①二级及以下医疗机构：首次住院400元，第二次住院200元，第三次住院及以上不再设立起付标准；

　　②三级医疗机构：首次住院1000元，第二次住院500元，第三次住院及以上不再设立起付标准；

　　2、报销比例

　　二级及以下医疗机构：在职人员85%，退休人员95%，1949年10月前老工人98%；

　　二级及以下医疗机构：在职人员90%，退休人员90%，1949年10月前老工人95%。

　　3、最高支付限额：50万元。

　　注：

　　最高支付限额以上的部分，大额医疗费用补助资金给予95％的补助，上不封顶。　　

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