广东医保报销比例2023年具体多少 广东医保报销新规2023年最新消息(2)

　　二、调整后，广东省退休人员就医报销方面的变化

　　广东省的门诊统筹的保障年度是从每年1月1日至12月31日期间。在一个自然年度内，在医保报销政策范围内的门诊医疗费用，退休人员起付标准是0元，封顶线是不低于各地级以上年度城镇在岗职工年平均工资的2%。具体报销比例为：

　　在职人员定点医疗机构就医，政策范围内的医疗费用，支付比例一级是不低于60%，二级不低于55%，三级不低于50%，退休人员则会适当提高比例。

　　以广州市举例，门诊报销起付线是0元，退休人员封顶线是10100元，定点医院报销比例是85%。

　　案例：

　　李大爷，广东省退休人员，生病去定点医院机构就诊，产生医疗费用3000元，未使用其它法定标准以外的药物及服务，其中有300元不在医保统筹基金报销范围之内。出院结算医疗费用时，能报销多少钱，自己还要出多少钱？

　　李大爷属于退休人员，去定点医院就诊，起付线是0元，统筹基金报销85%，封顶线是10100元。我们来计算一下：

　　报销费用：（3000-300）*85%=2295元

　　自付费用：3000-2295=706元

　　实际统筹报销比例：2295/3000*100%=76.5%

　　这样算下来，这次李大爷门诊就医的费用统筹基金实际报销达到76.5%，自己只需要支付700元左右。

　　综上所述：

　　2023年，广东省退休人员医保返钱金额，是2021年各地市基本养老金月平均金额的2.8%。调整之后，个人账户的钱少了很多。好在，门诊医保报销政策极好，没有门槛费，支付比例高，封顶线额度高。

　　虽然，退休人员个人入账变少了，但是就医治疗方便了很多。广东省的在职和退休人员的门诊待遇，在全国范围内都是属于高水平标准。　　

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