医保统筹额度年底将清0吗?医保统筹一年清算一次吗?

2023-12-20 15:00
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  医保统筹额度年底将清0吗?医保统筹一年清算一次吗?下面就随社保网小编一起来看看具体详情吧。

  一、医保统筹额度年底将清0?

  不是,相关医疗保障部门对此进行了澄清,指出这些言论纯属谣言,有关门诊统筹额度将于年底清0的说法是对医保政策的误读。

  1.谣言澄清:医保门诊统筹额度非年底清0

  关于医保门诊统筹额度将于年底清0的谣言纯属不实。内蒙古锡林郭勒盟医疗保障局明确回应,有关“待遇截止”、“政策取消”等说法纯属谣言,而“不用白不用,年底清0”更是对医保政策的误解和误读。澄清声明指出,不存在报销额度“清0”“浪费”“用不完还有钱退”这一说法。

  2.实际政策解读:门诊统筹待遇标准

  针对澄清,声明中详细介绍了医保政策的实际运作。在2022年10月1日启动实施的锡盟职工基本医疗保险门诊共济保障机制中,门诊统筹待遇标准规定为在一个自然年度内,参保人员在定点医药机构发生的政策范围内的普通门诊医疗费用按政策结算。2024年,参保职工的门诊费用将重新累计,达到起付标准后按规定享受门诊统筹待遇。

  3.医保政策调整:门诊费用重新累计

  这一政策调整的实质是为了更好地服务参保人员,确保医保政策的可持续发展。在新的自然年度开始时,参保人员的门诊费用重新累计,以更好地适应医疗费用的实际情况,同时维护医保基金的平衡和稳定。

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