哈尔滨职工医保报销比例2023最新标准(门诊+门诊慢性病+住院)(2)

2023-12-20 15:43
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  (二)报销比例:90%。

  (三)最高支付限额:3200元。

  注:同时患有两种或以上病种的,城镇职工每人每季度统筹金支付增加200元。

  哈尔滨职工医保住院报销比例2023是多少?

  (一)报销范围

  职工基本医疗保险参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,方案范围内超过住院起付标准以上,最高支付限额以下部分。

  (二)起付标准

  社区医院:第一次住院200元,第二次及以上住院170元;

  一级医院:第一次住院240元,第二次及以上住院204元;

  二级医院:第一次住院480元,第二次及以上住院408元;

  三级医院:第一次住院720元,第二次及以上住院612元。

  (三)报销比例

  1、《哈尔滨医保100问(2021版)》法规,在职人员报销90%,个人负担10%;退休人员报销93%,个人负担7%。

  2、2023年7月14日起,取消城镇职工医保和城乡居民医保参保人在医学院校附属医院及省属综合医院(哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、哈尔滨医科大学附属第四医院、黑龙江省医院)住院报销比例降低3个百分点的法规,统一执行三级定点医疗机构住院报销比例。即职工医保在职职工报销比例为90%、退休职工为93%

  (四)最高支付限额:15万元。  

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