武汉居民医保报销比例2024年最新是多少(2)

　　(二)门诊慢特病的统筹基金年度支付限额

　　1.门诊特殊疾病(一种或多种)不单独设置年度支付限额，与普通门诊、门诊慢性病、住院等报销待遇合并计算，累计不超过基本医疗保险年度最高支付限额。

　　2.慢性肾功能衰竭、系统性红斑狼疮、糖尿病、再生障碍性贫血、高血压、病毒性肝炎、肝硬化、帕金森病、帕金森综合症、类风湿性关节炎、冠心病、重症肌无力、强直性脊柱炎、脑血管病后遗症、肺源性心脏病、系统性硬化症、风湿性心脏病、癫痫、慢性阻塞性肺疾病、甲状腺功能异常和心脏瓣膜置换、搭桥、体内支架植入术后等21类门诊慢性病按我市原政策执行限额管理。

　　3.慢性骨髓炎、支气管哮喘、特发性肺间质纤维化、慢性心力衰竭等4类门诊慢性病统筹基金年度支付限额为：5600元;脑瘫统筹基金年度支付限额为：8500元;阿尔茨海默病统筹基金年度支付限额为：4000元。

　　4.同时患有多个门诊慢性病的，在待遇水平最高的慢性病统筹基金年度支付限额的基础上，每增加一个病种，累计支付限额增加该病种限额标准的50%，且单个病种报销额度不超过该病种的年度支付限额。

　　四、住院

　　(来源：武汉医保)

　　注：

　　1、在定点医疗机构(科室)间转院，视同一次住院，执行高级别医疗机构起付标准，并分别执行转出和转入医疗机构住院支付比例。

　　2、符合生育政策的住院分娩医疗费用，由居民医保基金最高按700元/次的标准支付。

　　3、在门诊实施紧急抢救后住院的，其紧急抢救费用并入住院医疗费用。

　　4、在一个保险年度内，基本医疗保险最高支付限额为15万元。

　　五、大病保险

　　1、报销比例：一个保险年度内，符合大病保险保障范围的个人负担金额累计计算、分段报销、按次结算。

　　2、起付标准：符合大病保险保障范围的个人负担金额1.2万元。起付标准以上部分由大病保险分段按比例报销。　　

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