医保统筹支付什么意思 医保统筹支付有多少额度

2024-04-26 15:55
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  医保统筹支付什么意思?想必大家都听说过医保统筹支付,但不知道它是什么意思。那么就来看看医保统筹支付的意思是什么,额度有多少。

  医保统筹支付什么意思

  医保统筹支付指的就是在统筹地区之内,用人单位给员工缴纳的医保保费当中,有一部分会划入到统筹账户里面。这个账户里面的钱可以用于参保人所发生的特殊门诊医疗费用,住院医疗费用等费用的报销。

  一般来说医保统筹基金里面的钱是全体参保人员的,任何单位和个人都不能够私自挪用,实行的是专项储存以及专项专用。

  与医保统筹账户所对应的就是个人账户,个人账户里面的钱主要是由员工自己交的以及企业交的一小部分。当员工在普通门诊以及定点医疗机构购置药品的时候,可以使用个人账户里面的钱。

  医保统筹支付有多少额度

  对医疗保险类型为城镇职工的参保人员,统筹基金最高支付限额为300人民币/人/月,包括药费和诊疗费用。对城乡居民而言,其中未成年人和在校学生的统筹基金最高支付限额为每年1000人民币。原则上, 统筹支付的金额控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起始支付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用不全部由统筹基金承担,部分由个人承担。  

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