绵阳居民医保报销标准2024年最新比例(门诊+住院+慢特病)

2024-06-13 15:04
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  绵阳居民医保报销标准2024年最新(门诊+住院+慢特病)新社通小编带您了解绵阳居民医保报销标准2024年最新的详情。

  绵阳居民医保门诊报销新规

  ①普通门诊

  每人每年按90元标准核算,每次就诊门诊合规医疗费用按70%比例报销,普通门诊费用实行全年包干,超支自理,不能家庭共用。

  ②意外事故门诊

  在册学生在校期间发生无第三方责任意外事故门诊的,在定点医疗机构的门诊合规医疗费用按按50%比例报销,年度每人最高支付限额为2000元,限参保当年度使用。

  绵阳居民医保慢特病报销政策

  ①门诊慢性病

  门诊慢病合规医疗费用,由统筹基金按70%比例报销,单病种年度支付限额1000元,两个及以上病种年度支付限额1500元。

  城乡两病(高血压、糖尿病),由统筹基金按70%比例报销,糖尿病年度限额300元,高血压年度限额200元,同时患有“两病”的最高支付限额500元。

  居民二类门诊慢性病“严重精神障碍”,由统筹基金按70%比例报销,年度支付限额2300元,享受待遇可与现行其他城乡居民医保门诊慢性病叠加。

  ②门诊特殊重症疾病

  因门特重症在定点医疗机构多次住院,一年计算一次起付标准,按年度所在定点医疗机构做高级别确定;发生的门诊医疗费用按住院医疗费用报销支付。

  ③单行、高值药品

  单行、高值药品指需医保审核后单独报销的针对特殊病种所需治疗价值较高的药品。

  单行药品按照60%比例报销,高值药品按照住院支付政策报销,在双通道要点参照二级甲等医院执行。

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