2024年哈尔滨城乡居民医保报销新规(门诊报销+住院报销+大病保险)(2)

2024-06-25 15:21
举报

  哈尔滨特殊慢性疾病的病种是什么?

  一、门诊慢性病

  (1)高血压病合并症;(2)糖尿病合并症;(3)脑血管意外偏瘫(外伤性脑出血除外);(4)重症冠心病(心功能不全3级以上);(5)器官移植术后辅助治疗(肝、肾、肺、心脏移植);(6)肺源性心脏病(慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭);(7)慢性阻塞性肺疾病;(8)扩张型心肌病;(9)房额;(10)癫痫;(11)真性红细胞增多症;(12)肝豆状核变性;(13)慢性肾功能不全(III期以上);(14)风湿性心脏病(心功能不全3级以上);(15)帕金森氏病或帕金森氏病综合症;(16)肝硬化;(17)重症肌无力;(18)类风湿性关节炎(功能3级以上);(19)慢性病毒性肝炎;(20)布鲁氏菌病;(21)艾滋病;(22)支气管哮喘;(23)阿尔茨海默症;(24)冠状动脉支架术后药物治疗;(25)冠状动脉搭桥术后药物治疗;(26)银屑病;(27)子宫内膜异位症;(28)慢性心力衰竭:自2023年10月1日起,将“慢性心力衰竭”纳入哈市基本医疗保险门诊慢性病保障范围。

  二、门诊特殊疾病

  2024年有12种门诊特殊疾病。

  哈尔滨大病医疗保险报销范围是什么?

  一、住院待遇

  (一)起付标准

  一级及以下定点医疗机构:240元;

  二级定点医疗机构:480元;

  三级定点医疗机构:720元。

  (二)报销比例

  一级及以下定点医疗机构:90%;

  二级定点医疗机构:80%;

  三级定点医疗机构70%。

  另外:经转诊备案到市外住院就医的,按照市内同级医疗机构级别相应下调5%,未经转诊备案自行到市外住院就医的,按照市内同级医疗机构级别相应下调10%。

  年度最高支付限额:18万元。

  二、大病保险

  (一)起付标准:普通居民12000元,特困人员、低保对象和返贫致贫人口(以下简称“贫困人口”)6000元。

  (二)报销比例

  2万元以下:普通居民65%,贫困人口70%;

  2万元-5万元:普通居民70%,贫困人口75%;

  5万元以上:普通居民75%,贫困人口80%。

  (三)年度最高支付限额:无封顶线。  

  以上就是哈尔滨城乡居民医保报销的全部内容,相信您有了更深入的了解,欢迎关注/下载新社通app解锁更多社保/五险一金专业资讯。

【免责声明】文章采自网友投稿刊登及网络转载,内容仅代表作者本人观点,与本网站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,对文中内容的真实性和完整性不作任何保证或承诺,仅供读者参考交流。
相关推荐
诚聘英才