退休人员福音！职工医保共济改革，普通门诊能报销，比例最高95%

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　　近年来，随着社会经济的不断发展和医疗公共卫生事业的持续进步，职工医保制度也在不断深化改革，以更好地适应广大职工的医疗需求。其中，在2021年公布改革方案，于2023年正式实施的职工医保共济改革可以说是医保制度建立以来的最大的改革方案了，其改变了医保制度建立以来一直不变的医保个人账户划拨比例，并且增加了门诊的医保报销，是改革的两大亮点，为退休人员带来了大幅利好。

　　首先，个人账户的下降是医保改革的一项重要方案。在过去，个人账户的资金主要来源于个人缴费和单位划入，用于支付参保人员的医疗费用。然而，这种模式存在一些问题，如个人账户资金使用不够高效、缺乏共济性等。为了解决这些问题，医保改革逐步降低了个人账户的划入比例，同时增加了统筹基金的规模。这样一来，个人账户的资金虽然减少了，但统筹基金的共济能力得到了增强，能够更好地保障参保人员的医疗需求。

　　对于退休人员来说，个人账户的下降并不意味着他们的医疗保障水平会降低。相反，由于统筹基金的规模扩大，退休人员在门诊就医时的报销比例得到了提高。这意味着他们在门诊就医时可以享受更多的报销待遇，减轻了医疗负担。同时，个人账户的下降也有助于引导退休人员更加合理地使用医疗资源，避免过度依赖个人账户资金进行医疗消费。

　　除了个人账户的下降外，门诊能报销也是医保改革的一项重大利好。在过去，门诊医疗费用主要由个人承担，给参保人员带来了较大的经济压力。而现在，随着医保改革的深入推进，越来越多的门诊医疗费用被纳入了医保报销范围。这对于退休人员来说无疑是一个好消息。他们可以在门诊就医时享受到更多的报销待遇，减轻医疗费用的负担。在基层医疗机构，普通门诊就医的报销比例甚至可以达到70%以上。

　　改革刚开始的时候，在医保报销的法规上，大部分的地区法规了一些起付线，所以刚开始很多职工在门诊就医的时候并没有享受到医保报销的福利。引起了很多的议论，特别是退休人员，他们的个人账户资金影响较大，少的比较多，意见颇大。但其实这个改革对于退休职工来说是重大利好，从后续的发展和从长远来看，这个改革就是为了应对持续加快的人口老龄化，保障年纪较大的退休职工人员的医疗待遇。