天津职工医保报销2024年新规(门诊+住院+大病保险)下面随新社通小编一起来了解天津职工医保报销2024年新规的详情。
天津职工医保报销比例2024年是多少?职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,医保待遇主要包括门诊、住院报销等。
天津职工医保门诊报销新规2024年
起付标准:
在职职工800元,退休人员(不满70岁)700元,退休人员(70岁及以上)650元。
报销比例:
起付标准至5500元(含)
一级医院75%,二级医院65%,三级医院55%。
定点零售药店,执行处方开具医疗机构报销比例。
家庭医师签约参保人员在签约机构发生的医疗费用,按80%报销。
5500元(不含)至最高限额
报销比例统一为55%。
最高限额:
门(急)诊年度最高支付限额为10000元。
家庭医师签约参保人员在签约机构发生的医疗费用,在最高限额10000元基础上增加200元,报销比例55%。
天津职工医保慢特病报销新规2024年
门诊特殊病病种(13种):
肾透析治疗;肾移植术后抗排异治疗;癌症放疗、化疗、镇痛治疗;糖尿病;肺心病;红斑狼疮;偏瘫;精神病;血友病;肝移植术后抗排异治疗;癫痫;再生障碍性贫血;慢性血小板减少性紫癜。
起付标准:
1300元。与第一次住院或家庭病床起付标准合井计算。
报销比例:
在职职工,12万元以下按85%报销,12万元以上按80%报销。
退休人员,18万元以下按90%报销,18万元以上按80%报销。