今年起!这5种慢特病申请条件简化,医保报销比例提高,取消起付线(2)

2024-07-22 16:44
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  糖尿病:糖尿病也是一中比较常见的慢性病之一,在我国,糖尿病的患病人数也有数千万之多,而且这种疾病也纳入了公共卫生的体检和监测项目之一,卫生院每年开展的公共卫生项目都会对糖尿病进行体检和监测走访。这种慢性病的申请条件和高血压差不多,也是需要明确诊断及一些并发症。审批通过后,在定点医疗机构购买降血糖的药物就可以医保报销了。在基层医疗机构,其报销比例可以高达90%以上,而且降血糖的药物也纳入了医保集采的内容,现在的用药也很便宜;不会有很大的负担。

  恶性肿瘤门诊治疗(含白血病):(1)二级及以上医疗机构的就诊记录,并且需要出具“出院小结”或“疾病诊断证明书”;(2)近二年内的放疗、化疗、手术治疗等抗肿瘤治疗记录(3)病理报告、细胞学阳性检查或二级及以上医疗机构诊断恶性肿瘤的影像学报告单;符合这3条的就可以申请了。恶性肿瘤治疗费用很高,在以前恶性肿瘤更是不治之症,通过科研工作者长期的努力,现在的恶性肿瘤可以通过长期门诊放化疗来控制病情发展,达到提高生活质量和生存寿命的目的。特别是一些癌症,可以用靶向药的,其治疗效果更好;靶向药价格很贵,在可以报销的情况下,还是能够省下很大一部分的钱的。

  慢性肾功能衰竭(尿毒症期):(1)二级及二级以上的医疗机构诊疗记录,明确有尿毒症;(2)提供2次以上的肾功能检查报告单(3)门诊(住院)的腹透或血透治疗记录单;符合这3条的就可以。审批通过后,尿毒症患者在血液透析的时候就能够用医保报销一部分的费用了,而且尿毒症作为重特大疾病,对于包括低保户、监测对象、五保户这些人来说,是可以申请重大疾病免费救治的,通过后,血透的费用基本就可以全部报销了这样自己承担的费用就比较低了。

  器官移植后抗排异治疗:这种疾病的申请条件很简单,只需要有二级及二级以上医疗机构的明确诊断即可。现在的医疗技术很好,对于一些器官衰竭的患者,可以进行器官移植治疗,治疗后,这种疾病需要终身的进行抗排异治疗,所以申请慢性病报销能减轻很大医疗费用负担。

  随着医保政策的调整,慢特病的医保报销比例也得到了显著提高。根据新政策,大部分慢特病的医保报销比例将达到80%以上,一些地区,在基层医疗机构的报销比例甚至达到了90%以上。这意味着患者在就医过程中需要自付的费用将大幅减少,进一步减轻了患者的经济负担。起付线是指患者在就医时需要自付的一定金额,只有当医疗费用超过这个金额时,医保才会开始报销。然而,对于慢特病患者来说,由于需要长期治疗,医疗费用往往较高,起付线的存在无疑增加了他们的经济压力。因此,新政策取消了慢特病的起付线,患者在就医时无需再支付额外的费用,进一步提高了医保的保障水平。

  这5种慢性病是非常常见的,也是第一批的开放跨省异地就医直接结算的病种,有异地就医的,可以通过申请备案,在异地直接结算能够更省钱和更方便。总之,今年慢特病医保政策的调整无疑为广大患者带来了福音。通过简化申请条件、提高报销比例和取消起付线等措施,患者的经济负担将得到显著减轻,就医的便利性和可及性也将得到提高。  

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