医保重要消息！2025年，这几种情况医保不报销，挺重要，你了解吗

医保重要消息！2025年，这几种情况医保不报销，挺重要，你了解吗下面随新社通小编一起来了解医保不报销!

我们每个人可能都拥有一份医疗保险，不论是城镇职工医疗保险，还是城乡居民医疗保险。因为参加医疗保险，最重要的一个目的就是，能够享受到医保的正常报销待遇，比如说你看病就医或者是门诊就医，那么都能够享受到相应的报销，是能够有效的降低和减轻，我们的经济压力和负担。

但是我们在参加医疗保险的过程中，有以下这几种情况，可能会造成医疗保险不能够正常报销的情形，我们就来具体看一下究竟是哪几种情形。

第1种，医保目录外的药品不报销

如果你在看病就医的过程中，使用了医保目录以外的药品，比如说一些乙类药品甚至是丙类药品，由于这些药是属于一些靶向药特效药或者是进口药，疗效比较好，所以作为患者来讲，基于看病的心态，那么也都会默认去使用这些药品。

但是在报销的过程中，就发现了这些药品是不享受到任何的报销，所以说所产生药品的费用都会全额由自费来承担，这样一来的话，整体的报销比例就会有所降低，所以这一点也是需要注意的，因为我们在使用的过程中，那么也要严格的按照医保报销的目录来确定哪，些药可以报销，哪些药不报销。

第2种，门槛起付线

这个门槛起付线也是不报销的，不论是住院期间所发生的门槛起付线，还是门诊所发生的门槛起付线，这一部分钱都是需要自费来解决的，通常情况下，门槛起付线大概是在500块钱到2000块钱之间，这样的一个范围之内。

所以我们在看病就医的过程中，门槛起付线的费用，也是一定要由自己来进行承担，这样一来的话也都会极大地降低我们的报销比例，所以最终职工医保的报销比例可能不到70%，或者说居民医保的报销比例不到50%也都是很正常的。