慢病报销和医保报销的区别，各自比例是多少？

慢病报销和医保报销的区别，各自比例是多少？下面随新社通小编一起来看看慢病报销和医保报销的区别的详情。

职工医保慢性病基层报销比例高达95%，居民门诊也能报70%！慢病与普通医保在范围、比例、条件上差异显著，看准病种认定、报销限额，选对方式看病更省心。

慢病报销和医保报销是两种不同的医疗保险方式，以下是它们的区别以及报销比例的相关说明：

一、定义

•慢病报销：是指针对患有慢性疾病的参保人员，对其在门诊或住院治疗慢性病过程中发生的符合医保法规的医疗费用给予报销的一种医保方案。慢性病通常指病程较长、治疗费用较高且需长期治疗的疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。

　　• 医保报销：是指参保人员在就医过程中，对其发生的符合医保目录范围内的医疗费用，按照医保方案法规由医保基金支付一定比例或金额的报销方式。它涵盖了住院报销、门诊报销（包括普通门诊、门诊慢性病、门诊特殊病等）等多种情况。

二、报销范围

•慢病报销：仅限于符合当地医保部门法规的慢性病病种范围内的医疗费用，如高血压、糖尿病、冠心病等常见慢性病的治疗费用。不同地区的慢性病病种目录可能有所不同。

•医保报销：范围更广泛，包括住院费用、门诊费用（普通门诊、门诊慢性病、门诊特殊病等）、生育医疗费用等，涵盖了各种疾病和治疗方式的医疗费用。

三、报销比例

•慢病报销：报销比例通常较高，一般在70%以上，部分地区甚至可达90%或更高。例如，职工医保慢性病在基层医疗机构的报销比例可达到95%，居民医保慢性病在一级医疗机构的报销比例一般为70%左右。不过，不同地区、不同病种、不同医保类型（职工医保、居民医保）的报销比例会有所差异。

　　• 医保报销：报销比例因医保类型、就医医疗机构等级、医疗费用类别等因素而有所不同。以职工医保为例，住院报销比例在基层医疗机构一般可达80%-90%，在三级医疗机构可能为70%-80%左右；普通门诊报销比例在基层医疗机构一般为70%-80%，在三级医疗机构可能为60%-70%左右。居民医保的报销比例相对较低，住院报销比例在基层医疗机构一般为70%-80%，在三级医疗机构可能为50%-60%左右；普通门诊报销比例在基层医疗机构一般为60%-70%，在三级医疗机构可能为50%左右。