您现在的位置: 社保网 >> 医疗保险 >> 医疗保险报销 >> 正文
社保搜索

医保报销的意外伤害有哪几种?意外医疗保险报销范围

2020/7/11 16:21:12   社保网   shebao.southmoney.com
    

  医保报销的意外伤害有哪几种?意外医疗保险报销范围

  意外所造成的伤害,往往产生的治疗费会给人们带来负担,为了减轻人们的负担,为了给人们意外伤害提供一种保障,医疗保险中对于意外伤害有了相应的报销条件。

  一、医保报销的意外伤害有哪几种

  1、参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;

  2、经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;

  3、因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;

  4、其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。

  二、意外医疗保险的赔付必须满足哪些条件

  1、突发的

  意外的发生一定是突发的,即人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害,并且伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。

  2、非本意的

  意外的发生一定是非本意的,即非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,对于伤害的结果是无法预测的。

  3、外来的

  意外的发生一定是外来的,即伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。

  4、非疾病的

  意外的发生一定是非疾病的,即损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。

    社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。
24小时排行
资讯导读

关于社保网 -版权声明 -诚聘英才 -广告服务 -网站地图
shebao.southmoney.com
社保网 © 版权所有 闽ICP备18014564号-1