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门诊可以用医疗保险报销吗?医保门诊报销范围

2021-10-12 15:40    社保网    shebao.southmoney.com
    

  门诊可以用医疗保险报销吗?

  医保定点医院报销可分为两类类,住院报销和门诊报销。门诊报销是超过起付线的部分按一定比例报销。

  一般普通居民的花费达到大额封顶线5.8万元时,总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。(具体以当地政策为准)

  医保门诊报销范围

  1、在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗;

  2、在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗;

  3、患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;

  4、经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后,继续在其门诊进行的抗排异治;

  5、其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目。

  医保卡门诊报销比例

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额5元;

  镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

  二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

  三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

  

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