湖南爱民保怎么理赔?流程及材有哪些?下面同社保君来看看。
一、湖南爱民保申请理赔的流程如下:
1、关注“湖南爱民保”微信公众号,依次点击理赔服务>理赔申请,根据提示上传理赔影像材料。
2、影像件材料提交后,进行线上审核。
3、线上审核后,根据需要提交理赔材料物理件。
4、支付赔款至指定账户。
详细服务流程请见投保页面相关内容,上述展示系为方便了解理赔流程而作的假设,本产品展示药品清单涉及的海外特药,需在指定医疗机构由专门人员评定通过后使用,具体待报案后由服务专员进行指引。
二、理赔材料
(一)住院及特殊病种门诊医疗费用保险金理赔资料:
1、保险金给付申请书及投保凭证或投保人证明;
2、被保险人身份证明(身份证或户口本,若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明);
3、湖南医保结算单原件、医疗费用发票或收据原件及对应费用明细总清单;
4、住院病历/特殊病种门诊病历/疾病诊断证明/出院小结(含病案首页、入院记录、影像检查报告、特殊病种审批表、首次确诊疾病诊断书等)
5、对于已经从当地基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构或单位出具的住院医疗费用结算证明或分报凭证;发票或收据上需盖报销机构或单位的公章;
6、受益人身份证明、银行卡复印件;
7、若由代理人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、代理人法定身份证明等材料;
8、所能提供的与确认保险出事的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。