株洲泛发型银屑病居民医保能不能报销?

2022-05-30 15:30
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  株洲泛发型银屑病居民医保能不能报销?

  株洲城乡居民医保参保人员所患特殊病种病情诊断必须符合纳入标准才能纳入医疗保险基金支付范围。

  泛发型银屑病纳入标准如下:

  1、有确切的泛发型银屑病门诊或住院病历资料;

  2、有反复发作的局部或者全身症状,有银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血等典型的临床表现;

  3、近三个月内病理检查符合银屑病改变。

  相关法规

  1.超过特殊病种门诊医疗费用支付标准、超出特殊病种治疗范围等情形发生的不合理费用,不得纳入特殊病种门诊医疗费用支付范围。

  2.各统筹地区根据特殊病种患者医疗消费水平和门诊医保资金使用情况,合理确定本统筹地区特殊病种门诊医疗费用定额支付标准。经鉴定诊断,参保人员同时患两种或两种以上的特殊病种,可以适当提高定额支付标准。

  【株洲慢性丙型肝炎门诊治疗居民医保能不能报销?】

  株洲城乡居民医保参保人员所患特殊病种病情诊断必须符合纳入标准才能纳入医疗保险基金支付范围。

  慢性丙型肝炎纳入标准如下:

  1、有确切的慢性丙型肝炎确诊病历资料;

  2、HCV RNA 阳性(高于检测上限)和(或)转氨酶升高;

  3、抗病毒治疗药物有效;

  4、有慢性丙型肝炎治疗方案。

  相关法规

  1.超过特殊病种门诊医疗费用支付标准、超出特殊病种治疗范围等情形发生的不合理费用,不得纳入特殊病种门诊医疗费用支付范围。

  2.各统筹地区根据特殊病种患者医疗消费水平和门诊医保资金使用情况,合理确定本统筹地区特殊病种门诊医疗费用定额支付标准。经鉴定诊断,参保人员同时患两种或两种以上的特殊病种,可以适当提高定额支付标准。

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